Увеитис: карактеристики на симптоми на болест од различни видови

Увеитис е воспаление на хориоидот. Изолирани форми на болеста се почести, анатомски делови на хориоидот се обезбедуваат со снабдување со крв од различни извори. Симптомите на увеитис се многу различни кога се погодени предниот, задниот или периферниот регион.

Симптомите на воспаление произлегуваат од:

• разни инфекции (хламидијална, туберкулозна, херпесвирус, сифилитична);
• автоимун процес во телото (мултиплекс склероза, СЛЕ, ревматизам, склеродерма, ревматоиден слаб артритис);
• повреди на окото (механички фактор, изгореници, хипотермија);
• болести (катаракта, конјунктивитис).

Знаци на изглед

Клиничките манифестации на увеитис зависат од заболениот дел, степенот, сериозноста на болеста, патогеноста на патогенот.

Заедничките симптоми може да се класифицираат како акутни или хронични. Акутни вклучуваат:

• болка и печење;
• фотофобија;
• зголемена лакримација, "магла";
• црвенило на склерата;
• брз замор, грчеви како „песок во очите“;
• промена во големината на зеницата (миоза);
• може да има промена на бојата на ирисот;
• развој на миопија, брзо губење на видната острина;
• зголемен интраокуларен притисок.

Во хронична форма на увеитис, симптомите не се изразени, може да има црвенило на конјуктивата, замор на очите.

Напред

Предниот увеитис вклучува симптоми на оштетување на ирисот и цилијарното тело - иритис, преден циклитис, иридоциклитис. Видовите на болеста се разликуваат во следниве манифестации:

• патолошка неподвижност на зеницата;
• бојата на ирисот може да се смени делумно или целосно, предизвикува хетерохронија (различна боја на очите);
• врнежи од рожницата;
• болката е остра, се појавува одеднаш, карактеристично е засилување за време на ноќниот сон, при палпација;
• фотосензитивност со исечоци на силна светлина, што резултира од спазам на сфинктерот на зеницата;
• стагнација на крв во дното (проширување на садовите на оптичкиот диск);
• офталмолог, по преглед, може да утврди присуство на симптоми на хипопион (ексудативен гноен-фибринозен излив);
• наслаги на површината на рожницата;
• нодуларни наслаги со увеитис по должината на работ, во средината на самиот ирис;
• чувство на туѓ предмет во очите, чешање, непријатност при трепкање со зголемена лакримација;
• компликации на патолошко воспаление на одделот може да се манифестираат во глауком, едем на макулата, фузија на ирисот со леќата.

Заден

Видот на лезијата на задната комора предизвикува хориоидитис, ретинитис, хориоретинитис. Карактеристичен е развојот на увеитис од внатрешноста на очното јаболко, што може да го утврди само лекар. Забележани се следниве симптоми:

• нејасност и замаглување на контурите на предметите, нарушување на облиците на предметите;
• светли "точки", "муви";
• страв од светлина без болка (недостаток на инервација);
• намалена острина на видот;
• црвенило или дупнати крварења во склерата, што може да предизвика атрофија и фокални лузни;
• нарушување на перцепцијата на бојата;
• опасност од увеитис кај долгорочни последици - васкуларна оклузија, делумно одвојување на мрежницата, исхемична лезија на макулата, оптичка невропатија.

Периферни

• Прогноза на третман
• Класификација на болести на очните капаци
• Како да се справите со птозата на горниот очен капак

Средниот (среден, периферен) тип на болеста е редок и тешко се дијагностицира. Патолошкиот процес влијае на периферниот дел на хориоидот со соседната мрежница, дел од цилијарното тело. Често се забележуваат симптоми на билатерален увеитис, за разлика од предниот или задниот поглед, во кој почесто се забележува еднострана локализација.

Клиничките знаци се лесни, се манифестираат:

• наизменично заматување на видливоста;
• безболен процес;
• намалена острина на видот;
• мала фотофобија.

Другите

Генерализирана форма (панувеитис) е комбинација на болести на предниот и задниот тракт, кои честопати ги зафаќаат и двете очи истовремено. Тоа е најопасната, тешка форма, манифестирана во однос на позадината на имунодефициенција, труење на крвта (сепса).

Се манифестира со следниве симптоми:

• тешка лакримација;
• фотофобија;
• заматување на рожницата, леќа;
• секундарна инфекција се приклучува на развојот на конјунктивитис;
• гноен воспаление на сите структури на оптичкиот орган.

Специфичен увеитис наспроти позадината на заразни лезии се изразува со општи симптоми и клиничката слика на основната болест:

1. Токсоплазматичен - хроничен тек со латентна манифестација, полека прогресивно намалување на визуелната функција.
2. Туберкулозна форма - воспаление главно на предната комора во форма на склеритис, кератитис, иридоциклитис.
3. Сифилитичен тип на болест - мешана инјекција, повеќе наслаги со акумулација на серозен ексудат, зголемен интраокуларен притисок.
4. Ревматоиден - продолжува во хронична форма со знаци на иридоциклитис (суви преципитати, синехии на ирисот, непроitiesирност на точката на леќата).

Дијагностички карактеристики

Дијагностичкиот офталмолошки комплекс на мерки ги спроведува лекар специјалист, доколку е потребно, тој пропишува дополнителни анализи на биохемискиот профил или инструментални студии. За диференцијална дијагноза на симптомите, може да бидат потребни дополнителни консултации со сродни специјалисти: невропатолог, дерматовенеролог, фтизијатар.

Дијагностичкиот комплекс на увеитис се состои од следниве постапки:

1. Офталмологот забележува промена на бојата на ирисот, стеснување или проширување на зениците, забележува еднострана или билатерална лезија.
2. Офталмоскопија со повеќе прицврстување на дно со користење на леќи.
3. Мерење на интраокуларниот притисок врз специјални уреди.
4. Определување на симптоми со помош на перимерно мерно поле на видното поле.
5. Дијагностика на видната острина со употреба на табели со кругови, букви.
6. Испитување на камерите за очи со гониоскоп под зголемување.
7. Микроскопско испитување на структури со увеитис.
8. Ултразвучна дијагностика на фокуси на петрификација на очното јаболко.
9. Реофталмографија - воспоставување на циркулаторни нарушувања со тенденција на забавување на протокот на крв. Ангиографија за утврдување на нарушувања во снабдувањето со крв во оптичкиот орган.
10. Ласерска томографија на мрежницата - откривање на структурни промени или одвојување на мрежницата.
11. Оптичка кохерентна томографија ви овозможува да утврдите патолошки нарушувања на структурата на визуелниот апарат, оштетување на нервните структури на окото.
12. Електроретинографија - одговор на светлосни импулси и време на адаптација од темно на светло.
13. Лабораториската дијагностика вклучува тест за антикардиолипин (анализа за сифилис), HLA пишување на вирусот, PCR дијагностика (анализа за ЦМВ, микоплазмоза и многу други патогени). Главно се користи за целите на утврдување на симптомите и причината за болеста, диференцијална дијагноза.

Со напредок на атипични манифестации, намален вид, не треба да се лекува самостојно, користејќи лекови за ублажување на замор или традиционална медицина, ако се најдат првите симптоми, треба да контактирате со офталмолог за темелна дијагноза, ефикасно отстранување на патолошките процеси.