Што ја карактеризира состојбата на трихотиломанија и зошто се појавува

прсти во коса

Трикотиломанија е ментално нарушување со постојан или привремен ритуал на влечење на косата. Повеќе типично за децата. Преваленцата на самоепилација е мала - од 1 до 5% од сите случаи на ментална болест.

Области предмет на само-депилација:

  • лице (трепки, веѓи);
  • екстремитети;
  • градите;
  • стомак;
  • глава;
  • пуби.
Ако постои сомневање за трихотиломанија, се спроведува советување, преглед на пациентот од страна на дерматолог и психијатар со понатамошно испитување, трихограм (дијагноза на состојбата на косата, скалпот).

Оваа дијагноза не се поставува по воспаление на кожата што му претходи на ова однесување, или во случаи кога автодепилацијата е реакција на заблуди и халуцинации.

трихоломанија кај дете

Психолошки причини

Патогенезата на болеста се објаснува со психолошки, физиолошки аспекти. Кожата е совршено инервирана од мрежа на нервни влакна. Поради нивната значителна чувствителност, станува цел за ослободување од стресот, ослободување од негативните емоции. Извлекувањето, како еден вид на самоказнување, е придружено со опиплива непријатност, чувство на печење, што ја менува концентрацијата на пациентот од неговата сомнителност, вознемиреност, депресија во физичко страдање. Вршејќи такви активности, пациентот потсвесно реагира на зголемените барања од него од другите. Тој се надева дека нивните критики и обвинувања, преку болка, ќе исчезнат или ќе се намалат. Во стресни, психо-трауматски ситуации, телото делува како предмет чии активности можат јасно да се контролираат.

Понекогаш трихотиломанија е независна ментална болест. Во некои случаи, делува како компликација на OCD (опсесивно-компулсивно нарушување), манифестација на манично-депресивна психоза, егзогено оштетување на мозокот, шизофренија, сенилна деменција, ментална ретардација.

Причини за само-депилација кај дете:

  • високи барања за неговото однесување;
  • критика на учинокот;
  • хиперконтрола;
  • промена на местото на студирање;
  • развод на родители;
  • старателство во итни случаи;
  • постојани забелешки.

Автодепилацијата делува како средство за оттргнување од реалноста, самоказнување.
Кај возрасен пациент, со развој на патологија, се вклучени психосоматика и метафизички причини за трихотиломанија. Механизмот на активирање на болеста може да биде стрес, какви било трауматски искуства.

Фази на трихотиломанија

Пациентот забележува дека кубење на косата секогаш се случува поради силна неконтролирана желба. Нагонот ослабува или целосно исчезнува само по свесното извршување на ритуалот, кога врвот на менталниот стрес се заменува со релаксација. Оваа состојба се карактеризира со употреба на импровизирани алатки. Други епизоди на трикотиломанија, ако детето започне да извлекува трепки, се појавуваат од време на време, со досада, принудено да извршат некоја работа. Таквиот чин е несвесен, неодговорен.

Фазите на болеста се одредуваат според фреквенцијата со која се јавува ритуалот на самодепилација:

  • минливи: желбата да се повлече коса се јавува само кога ситуацијата е крајно стресна, по што спонтано исчезнува;
  • епизодна: секој стрес е придружен со чин на само-депилација;
  • постојан: ритуалот се повторува секој ден, вклучително и ноќе.

ќелави закрпи на главата

Методи на лекување

Дерматолог, психијатар или психотерапевт, поретко невролог, се занимава со откривање на причините и лекување на трихотиломанија. Терапијата вклучува голем број области на работа со пациентот. Когнитивно-бихевиорална терапија се спроведува со помош на психотерапевт или клинички психолог. Насочена кон замена на патолошки модел на однесување. Во почетната фаза, важно е да научите да бидете свесни за абнормалниот импулс за извлекување коса, погонот за акција, за да можете да ги идентификувате ситуациите што ги предизвикуваат. Пациентите учат техники за релаксација. Тој добива стратегии за други можни однесувања. Хипнозата е ефективна како метод за влевање на нови ставови во однесувањето.

Психијатрискиот третман обично вклучува употреба на психофармакотерапија. Податоците за истражувањето за ефективноста на овие лекови за само-депилација се контроверзни. Лекарот развива режим на лекување, земајќи ја предвид клиничката слика на болеста, придружувајќи ги менталните болести.

За пациенти со трикотиломанија, се користат следниве лекови:

  • селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин (флуоксетин);
  • антагонисти на опиоидни рецептори;
  • антипсихотици;
  • производи базирани на литиум;
  • средства за смирување;
  • стимуланси на централниот нервен систем.

Преглед на пациентот со трикотиломанија кај дерматолог е задолжителен. Лекарот обрнува внимание на бројот, обликот на областите на опаѓање или опаѓање на косата. Се спроведува анализа на состојбата на кожата. Важно е да се разгледа дали има заострување на нејзините области, лупење, апсцеси, црвенило, оток. Лекарот се обидува да разбере дали се видливи отворите на фоликулите, дали има коса со различна должина, скршени влакна, влакна. Локалната терапија ја пропишува дерматолог според симптомите на болеста. Се користат антисептици, кои се инјектираат во фокусите на алопеција. Овие вклучуваат мирамистин, хлорхексидин, антибиотски масти, антиинфламаторни лекови, со воведување на микотична инфекција - антифунгални агенси. Може да се препишат стимуланси за раст на косата. Дома, лосионите се вршат со сок од лук, кромид, маски со масло од гроздобер, црвен пипер.

Со упорно негирање на проблемот, присуство на фокуси на ќелавост, потребно е да се спроведе анализа со цел да се идентификува грижата за кожата, да се консултира ендокринолог за можна изјава за хормонални нарушувања во телото.

Дали е можно да се излечи болеста и колку време ќе трае

Обично, со комплексен системски пристап, болеста може да се надмине. Ова се случува побрзо кај деца од предучилишна возраст. Заздравување на постар пациент ќе трае подолго. Ако состојбата е последица на ментално нарушување, можно е да се справите со неговите знаци само со елиминирање на основната причина.

Кога работите со мал пациент, важно е да го насочите вниманието на неговите родители кон потребата од промена на нивното однесување кон детето. Тие треба да ги изедначат критиките, да ја елиминираат преголемата контрола и старателството и да го намалат нивото на барања. Навременото ослободување од стрес е од суштинско значење за луѓето од сите возрасти. За овие цели, можете да направите физичко образование, уметност итн..

Ако родителите забележат како дете или сакана извлекува трепки, коса, важно е да побарате медицинска помош што е можно порано. Долгорочното продолжување на трихотиломанијата е комплицирано од физички и ментални нарушувања. Пациентот ги ограничува социјалните контакти, очекува прашања, потсмев од другите. Ризикот од депресија, разни фобии, алкохолизам, зависност од дрога и абнормално однесување во исхраната се зголемува. Соматски компликации можат да бидат локални инфекции на кожата и очите. Ако пациентот проголта влакна, постои опасност од колапс на цревата, испровоциран од формирање на „камења од коса“ (трихобезори).

Специфичната превенција на болеста се состои во олеснување на емоционалниот стрес, минимизирање на стравовите, стресот, вознемиреноста, зголемување на самодовербата и зголемување на социјалната активност. Ако се сомневате во трихотиломанија, итна потреба да се консултирате со лекар.

Слични

Мени